Sobre transtornos mentais, doenças mentais e neurose

Para fazer um diagnóstico correto, é preciso compreender claramente a classificação das doenças e suas correlações.

É necessário ter uma compreensão adequada sobre a relação mútua entre transtornos mentais, doenças mentais e neuroses, para poder superar os desvios que podem ocorrer ao atribuir diagnósticos na área da psiquiatria.

Transtorno mental

A mente é um produto da atividade material e fisiológica do cérebro; portanto, quando a mente está prejudicada, isso significa que há uma disfunção nas funções cerebrais. No entanto, como as funções do cérebro abrangem uma ampla gama — percepção, pensamento, memória, aprendizado, instintos, humor, comportamento social, regulação de outros sistemas do corpo, entre outros — e o grau de comprometimento dessas funções também varia, os transtornos mentais são muito diversos.

Em comparação com outras doenças físicas, muitos transtornos mentais ainda não têm suas causas e mecanismos patológicos completamente esclarecidos, o que torna sua classificação ambígua. Por essa razão, é justamente a seção dos transtornos mentais que mais sofre alterações a cada revisão da Classificação Internacional de Doenças feita pela Organização Mundial da Saúde.

Doença mental

A doença mental refere-se, entre os transtornos mentais, àqueles mais graves, nos quais o indivíduo é incapaz de se adaptar à vida em sociedade.

A Organização Mundial da Saúde define a psicose (psychosis) como um transtorno mental em que a perturbação das funções psíquicas é tão grave que causa uma perda completa da capacidade de manter contato adequado com a realidade, de satisfazer as exigências cotidianas da vida e de reconhecer que se está doente. Além disso, define-se o termo “psicótico” (psychotic) como a presença de alucinações, delírios, excitação ou comportamento desorganizado marcantes, retardo psicomotor evidente, comportamento catatônico ou outras anomalias graves e limitadas do comportamento.

Devido às particularidades da psiquiatria, há sempre a questão de até que ponto um transtorno mental deve ser considerado uma doença mental e, inversamente, quais casos não devem ser classificados como tal. Assim, a distinção sobre quem, entre os pacientes com transtornos mentais, deve ser tratado como portador de uma doença mental depende das circunstâncias específicas e deve seguir as disposições legais aplicáveis.

Neurose

A neurose é uma doença que surge devido a fatores psicossociais e que se manifesta por sintomas mentais e físicos de certa duração.

Na 8ª revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-8), o termo “neurose” foi amplamente utilizado em nomes de doenças como neurose cardíaca, neurose gástrica, neurose histérica e neurose depressiva. A partir da 9ª revisão, passou-se a empregar o termo “transtornos neuróticos”. Já na 10ª revisão atualmente em uso, muitos dos distúrbios que anteriormente se enquadravam na categoria de neuroses foram incluídos sob “transtornos neuróticos, relacionados ao estresse e somatoformes” (F40–49), enquanto outros foram realocados para diferentes grupos de transtornos mentais.

Referência bibliográfica

[1] Wolfgang Gaebel et al., Psychiatr., 51(2), 169 (2017).

Palavras-chave: doença mental, transtorno mental, neurose

Por Kim Jae Hyok e Jon Chung Ho

Enciclopédia Científica, resumo e dados, edição de 20 de outubro de 2019, página 61